{ CMU-C et non respect du parcours de soins} On voit régulièrement les caisses ne pas payer l’intégralité des actes effectués par des patients en CMU, en alléguant que ces patients n’ont pas déclaré de médecin traitant ou n’ont pas respecté le parcours de soins. Ne vous laissez pas faire ! et apprenez aux caisses […]
Actualité Assurance Maladie
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MSO – MSAP, COMMUNIQUÉ
MSO/MSAP et après
FMF US : 1/3 payant obligatoire : Non, 1/3 garant : Oui !
Présentation de la Loi de Santé par Mme la Ministre Marisol Touraine le 19 juin 2014 Mme la ministre de la santé est la ministre des annonces ventées ! Et elle sème la tempête !
Art L162-1-15, les CPAM de France hors la loi
En ne respectant pas l’activité comparable, notamment médicale, les CPAM ne respectent plus la maîtrise médicalisée base de la convention depuis 2005 mais appliquent une maîtrise comptable purement statistique !
Le « délit statistique »
Vous venez de recevoir un R.A.R. de la CPAM dont vous dépendez vous annonçant que vous avez été «élu» pour la «mise sous entente préalable» en ce qui concerne vos prescriptions d’arrêts de travail !
Explications et conduite à tenir
L’art L162-1-15 du code de la sécurité sociale « pour les nuls »
Des 4 coins de la France, la CELLULE JURIDIQUE de la FMF reçoit depuis quelques semaines des demandes d’aide de médecins inquiets et désorientés parce qu’ils viennent de recevoir un courrier du directeur de leur CPAM leur annonçant qu’ils allaient être mis sous « entente préalable ».
Le Médecin traitant et la rédaction de l’avis d’ARRET DE TRAVAIL S3116f
La rédaction d’un arrêt de travail par le médecin n’est pas un acte anodin ; c’est un certificat médical avec une portée médico-légale qui engage la responsabilité du médecin.
Lettre au Médecin-Conseil en réponse à une demande d’Echange confraternel
Sur la prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé isolé de l’adulte Cher Confrère,
Le Guide du Médecin Contrôlé
Nous pouvons témoigner de la constante bonne foi de la plupart des médecins « mis en examen par les caisses ». Ici, ils ont tenté d’atténuer l’âpreté de la vie pour des patients modestes ; là, ils ont été abusés par d’autres, peut-être moins modestes, mais surtout moins scrupuleux ! Ailleurs, ils étaient dans l’impossibilité […]