L’informatique des caisses n’est pas du niveau de l’école primaire ! Pour elle, un patient né en 1929 a moins de 75 ans en 2015 !
Actualité Assurance Maladie
Page 4
Comment obtenir à coup sûr les ALD que vous demandez ?
Le cadre réglementaire des ALD Ce qu’il y a de bien avec un médecin-conseil, c’est qu’il est réglementairement tenu de respecter les textes qui régissent son activité.
Comment envoyer un mail facilement à vos correspondants CPAM ?
On a parfois besoin de contacter un correspondant à la caisse, sans avoir le temps de perdre du temps à essayer de le joindre au téléphone ou l’envie d’écrire un courrier, de mettre un timbre sur l’enveloppe et de se déplacer jusqu’à la poste.
Le mystère de la facturation du frottis
Les médecins peuvent facturer dans la même séance une consultation ET un frottis cervico-vaginal depuis le 21 mars 2012, à la suite de la publication au Journal Officiel de la décision du 20/12/2011 de l’UNCAM.
Contrôler les tiers payants AMO : mode d’emploi
Récupérez les indus des caisses à votre endroit Les retours NOEMIE sur Ameli {De quoi parlons-nous ?} On entend souvent les médecins se plaindre des erreurs commises par les caisses d’assurance maladie à leur préjudice dans la gestion des tiers-payant. Mais il est très difficile de savoir, faute de recensement systématique, quelle est l’importance réelle […]
ROSP : comment contester intelligemment ?
Faut-il accepter les chiffres de la CNAMTS ? Pour la troisième fois la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique (ROSP) est versée cette année. Au-delà des débats de fond : faut-il accepter ou refuser la ROSP ? les objectifs sont-ils médicalement pertinents ? un autre problème se pose : la CNAMTS décide seule si et […]
Votre patient en arrêt de travail veut sortir du département …
Ne faites pas le travail du médecin-conseil à sa place ! Les patients en arrêt de travail sont sensés rester chez eux, respecter les horaires de sortie imposés par les caisses et ne pas quitter leur département de résidence.
L’arnaque des V+MIC et V+MSH
L’informatique des caisses est à la rue Convention Médicale L’avenant n°8 de la Convention Médicale, entré en vigueur au 1er juillet 2013, a mis en place les nouvelles majorations MIC et MSH. Majorations pour des consultations de suivi de la sortie d’hospitalisation – MSH, MIC Une majoration pour une consultation de suivi d’hospitalisation à tarifs […]
Le bon usage de l’Article L324-1 du Code de la Sécurité Sociale
Le cadre légal L’article L324-1 du CSS est le plus souvent sous-utilisé par les médecins, qui n’en connaissent le plus souvent que l’utilisation relative aux ALD exonérantes (liste de 30 pathologies, et même 29 depuis que l’HTA sévère en a été retirée, plus les ALD hors liste et les ALD liées à une polypathologie invalidante).