La Sécurité Sociale, ou Assurance Maladie est construite sur la notion et le principe de solidarité. Cette volonté, issue de l’élan et des idéaux de la Résistance, est inscrite dans l’ordonnance de 1945 et comportait implicitement une ambition en trois « U » : Unité, Uniformité, Universalisation.
De manière générale, la solidarité constitue un principe structurant de la société française.
Le Contrat d’Engagement Territorial, alias CET, n’est ni Unitaire, ni Uniforme, ni Universel.
L’Unité n’est clairement pas au rendez-vous, la CNAM construisant un système totalement éclaté.
L’Uniformité est totalement oubliée et vous aurez, prochainement peut-être, des patients qui paieront pour une même consultation au sein d’un même cabinet médical 26,50 euros pour un acte de base ou ? (on ne sait toujours pas) pour le même acte si le médecin a signé le CET.
Quant à l’Universalité, elle a disparu depuis fort longtemps des objectifs de la CNAM.
Analysons maintenant le CET au travers des maximes de l’assurance maladie : « Votre santé, notre priorité » et « Agir ensemble, Protéger chacun » qui manifestement ne concernent pas les médecins.
La santé des médecins est volontairement ignorée, totalement oubliée.
Chères Consœurs, Chers Confrères, « Votre Santé » n’est clairement pas LA priorité de la CNAM et de son CET qui vous demande de travailler toujours plus et vous propose d’augmenter votre patientèle, d’augmenter votre file active, de travailler au moins 220 jours par an pour les spécialistes (je rappelle qu’un cadre au forfait travaille 218 jours par an et un généraliste 225 jours en moyenne), de participer à la PDSA sans la moindre notion de repos compensateur. La CNAM refuse toujours obstinément de tenir compte qu’un médecin sur deux est en situation d’épuisement professionnel, se suicide 2,5 fois plus que la population générale et que travailler plus de 17 h de suite, notamment lorsque vous êtes de garde, revient à travailler en état d’ébriété avec une alcoolémie > 0,5 g/l alors que cela constitue un délit si vous prenez le volant.
« Agir ensemble, Protéger chacun » pourrait être interprété comme une invitation à travailler ensemble pour assurer la protection de chacun dans la société. Malheureusement, le CET laisse sur le côté de la route les médecins fragiles, âgés, malades, aidant un enfant ou un conjoint malade, qui ne pourront en remplir les objectifs et donc bénéficier des revalorisations tarifaires pourtant indispensables à leur survie. Est-ce notre vision de la solidarité ?
Nous nous devons, à la FMF, de veiller à la protection de tous les médecins quels que soient leur âge, leur situation professionnelle ou personnelle, leur état de santé ou leur situation économique. La pérennité du système de santé relève d’une responsabilité collective et réside dans la valorisation de chacun.
Le CET ne répond donc clairement pas aux 3 U mais au modèle des 3 I :
- Inadapté
- Indécent
- Et donc Inacceptable
« Agissons ensemble, Protégeons chacun » y compris « Nos Médecins »
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Bassam AL NASSER, Martin AMBROISE, Raymond ATTUIL, Jean-Louis AUTISSIER, Madeleine BARBA, Marc BARTHEZ, Guy BIRRY, Mathilde BLANQUET, Hélène BOCQUET, Chantal BOUSQUET, Paul-Henri BOLLA, Michaela BRINZA, Claire CADIX, Pascal CHARBONNEL, Christian CHILI, Philippe CHOLET, David CIABRINI, Michael CORNAIRE, Françoise COURTALHAC, Anne CRIQUET-HAYOT, Jean Luc CANIGGIA, Sepideh DUBASTY, Franck DUJARDIN, Bernard ELGHOSI, Serge ERICHER, Patrick FAYARD, Hervé FEUILLETTE, Fabien FOESSER, Mickaël FRUGIER, Marcel GARRIGOU-GRANDCHAMP, Sophie GELBARD, Jean-Marie GENDARME, Olivier GUERCIA, Ghislain HAICAULT DE LA REGONTAIS, Jean Paul HAMON, Bernard HOFGAERTNER, Bernard HUYNH, LARUELLE Jean Marc, Patricia LEFEBURE, François LE HETET, Nathalie LEROY, Corinne LE SAUDER, Didier LE VAGUERES, Eric LION, Jean Michel MATHIEU, Xavier MARSAUDON, Philippe MAUBOUSSIN, Florence MAZEL, Isabelle MICHEL, Olivier MICHEL, Pierre NEVIANS, Alexandre NONIS, Bruno PAGES, Laurence PETINAY, Stéphane PERTUET, Benoît RAYNAL, Marie-Josée RENAUDIE, Geneviève RICHARD, Sylvie RICHARD, Olivier RUFFENACH, Catalina RUSU, Djilali SAICHE, Michel SCIARA, Richard TALBOT, Alain TUFFERY, Marie-Claire TUFFERY, Frédéric VILLENEUVE, Patrick VOGT, Catherine ZANUTTINI-VOGT, Florence ZEMOUR, Catherine ZAHARIA
