Chers
amis,
Notre
actualité professionnelle a encore
été très riche évidemment cette
semaine.
- Avec
en 1er lieu l’examen
du projet de loi Santé à la commission des affaires
sociales de l’Assemblée Nationale à partir du
18 mars. Ont été déjà : – retiré l’article sur la
vaccination par les pharmaciens (mais MariSol Touraine
persiste à vouloir en faire une expérimentation, lors
d’un prochain décret), – modifié l’article sur « les
pratiques avancées » (traduire coopération
interprofessionnelle), avec réintroduction du rôle
central du médecin qui sera le coordinateur, et supprimé
le « diagnostic » des missions des para-médicaux. Et
bien-sûr, adopté
l’article sur le tiers-payant généralisé.
L’Assurance Maladie serait le payeur unique, mais pas
garanti, puisque le médecin aura toujours à vérifier les
droits des patients sur les deux régimes (obligatoire et
complémentaire) et enverra sa facturation en deux flux
séparés. Total, la Mutualité hurle
au loup car les complémentaires veulent absolument
avoir la main-mise sur les profressionnels de santé, et
les médecins sont toujours aussi mécontents. Pour
couronner le tout, les franchises seraient prélevées
directement sur le compte des assurés sociaux. Ubuesque
! Pas sure que ceux-ci soient d’accord pour
laisser la Sécu piocher sur leur compte. Notre Ministre
a ainsi réussi à se mettre tout le monde à dos. Elle a
fait très fort ! D’ailleurs, elle s’en
est plainte devant la commission des affaires
sociales,
presqu’en larmes parce-que
les gens sont très méchants avec elle. En s’apitoyant
sur son sort, a t’elle pensé à tous ces médecins
suicidés de par la faute des politiques de santé menées
depuis 20 ans maintenant ?
- Tout
le monde à dos, sauf le gouvernement. Notre
1er Ministre Manuel Valls, qui a reçu les syndicats
médicaux, a affirmé haut et fort son soutien à
MariSol Touraine. Pour ceux qui n’ont pas envie de lire
les 9 pages de bla bla de son allocution, en voici les grandes
lignes. J’ai bien entendu votre malaise général et vos
questionnements, mais la réforme est nécessaire ; nous
avons déjà fait une belle avancée en instaurant le
tiers-payant généralisé de façon progressive, en
remettant le médecin au centre de la coordination, en
autorisant le secteur 2 en clinique sauf pour les
urgences. Et pour vous prouver ma bonne foi, je vais
organiser une Grande
Conférence de Santé sur le contenu des métiers
médicaux et para-médicaux, et sur les conditions
d’exercice. Mais ça, après l’adoption définitive du
projet de loi Santé. Les médecins doivent avoir
confiance ! Non, Monsieur Valls, la confiance, ça ne se
décrète pas, ça se mérite. Et dans le contexte actuel,
les médecins libéraux n’ont aucune confiance en vous ;
ils ont été 40 000 à vous le dire dimanche dernier.
- Alors
les médecins ne baissent pas les bras ! Ils poursuivent
la grève de la télétransmission, dont on parle
peu, mais qui submerge les CPAM, comme en témoigne ce
petit reportage.
Les
franciliens se
rassembleront le 31 mars devant l’Assemblée Nationale,
jour du vote général sur la loi. Je dis les franciliens,
mais tous
les médecins et futurs médecins sont invités à venir
manifester leur colère à nouveau. La
FMF continue à rassembler tous les syndicats médicaux
pour ne parler que d’une voix. C’est parfois
difficile (voir les divers mots d’ordre isolés ou
certains communiqués tirant à la fois la couverture à
soi et fustigeant les autres au passage), mais c’est
ESSENTIEL, nous le martelons. Les 3 objectifs communs
sont : retrait du projet tel quel , unité syndicale,
remise à plat concertée de nos
conditions d’exercice. Nous
allons nous battre pour cela, et s’il le
faut, jusqu’à l’insubordination.
- Dans
tout ce marasme, une très bonne nouvelle
néanmoins. Je vous avais parlé des réunions de
remise à plat du DPC (Développement Professionnel
Continu), en début d’année. Avec une bonne
impression sur le texte final. Nous en voyons déjà
les fruits, puisque l’OGDPC
vient de nous informer qu’en 2015, les médecins
retrouvent leur enveloppe correspondant à
environ 4 jours de formation par an (exit
le programme unique annuel, quelle que soit sa
durée), et que l’enveloppe globale destinée aux
médecins resterait aux médecins (alors qu’elle
avait largement servi à indemniser pharmaciens et
infirmiers l’an passé). Ca, c’est pour 2015. Nous
attendons maintenant que MariSol Touraine valide
le projet consensuel qui lui a été présenté pour
les années suivantes.
- Enfin,
info pratique : le
BCG et les vaccins pentavalents (Pentavac et
Infanrix Quinta) et tétravalent (Infanrix Tétra)
sont en rupture
de stock.
Nous sommes donc invités à vacciner avec les
hexavalents (comment faire avec les parents qui
refusent le vaccin contre l’hépatire B ?), et
faire le rappel de 6 ans avec le dosage adulte
(Répévax ou Boostrix tétra). Sauf en PMI et
centres de vaccination, qui, eux, continuent à
recevoir les pentavalents. On avait dit virage
ambulatoire ?
TENONS BON !
Je vous souhaite une très bonne semaine.
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