Point Hebdo FMF du 01-06-2015


Lundi
1er juin 2015


Chers
amis,


  • Profitez
    de votre dernier mois de répit, les réjouissances
    arrivent bientôt : à partir du 1er juillet,
    les tiers-payant devient obligatoire pour les
    patients bénéficiaires de l’Aide à la Complémentaire
    Santé (ACS)
    .
    Le décret en décivant les modalités n’est encore qu’un
    projet, mais vu l’imminence de l’application, je me
    permets de vous en faire part, car il ne sera pas
    profondément modifié. Asseyez-vous, respirez calmement
    et préparez un Paracétamol à proximité. Lorsqu’un tel
    patient se présente, il vous faudra : vérifier que c’est
    vrai, que sa Carte Vitale est à jour, rechercher la
    complémentaire de santé, choisir si vous voulez être
    payé par les 2 organismes séparément (Assurances Maladie
    et Complémentaire), ou tout concentrer sur la CPAM,
    calculer
    s’il a un reste à payer. Et tout ça au tarif Sécu
    évidemment ! Pour peu que le patient n’ait pas de
    médecin traitant (ou, plus fréquent, que la CPAM ne
    l’ait pas enregistré), pas sûr que ça vaille le coup de
    dépenser tant d’énergie pour se faire payer l’acte. Si
    en plus vous êtes secteur 2, à payer plein pot vos
    charges, vous allez finir par devoir débourser pour
    examiner ces patients. Amusez-vous à regarder le
    tableau
    récapitulatif
    . Si
    vous faites partie des médecins qui ont décidé la désobéissance
    civile, il est temps de vous organiser en Comités
    d’Organisation de Défense des Territoires de Santé
    (CODTS),
    comme en
    Bretagne
    ,
    de façon à vous solidariser par une charte commune, au
    cas où l’un d’entre vous serait poursuivi pour non
    application de la loi.


  • Un
    autre projet de décret circule, introduisant des
    conditions à la présidence des Caisses de retraite :
    avoir moins de 67 ans, et 6 ans maxi de présidence
    possible. Le Président de notre CARMF Gérard Maudrux
    serait-il visé ? A quand le même décret pour les députés
    et sénateurs ?
    Réaction
    du M. Retraite de la
    FMF, Olivier Petit.


  • Après
    l’Isotrétinoïde, voici le Valproate
    de sodium (
    Dépakine® et consorts). Vu la
    tératogénicité du produit, les
    généralistes sont priés d’en laisser la prescription
    initiale annuelle aux spécialistes lorsqu’il s’agira
    de femmes en âge de procréer.
    Cet âge est
    laissé à l’appréciation du médecin. En revanche, pas de
    restriction pour recopier l’ordonnance dans le cours de
    l’année. L’ANSM
    précise qu’il faudra en outre avoir un accord
    signé des patientes à chaque prescription annuelle.
    C’est vrai qu’on a tellement l’habitude d’imposer des
    traitements aux patients sans leur accord …


  • Et
    pour finir, une nouvelle
    cabine de télémédecine dans le Var.
    C’est la
    mode. Cette fois, elle serait destinée à la Permanence
    Des Soins. Magnifiquement équipée, elle pourra même vous
    faire un TR avec un « doigt bionique » ! Ca laisse rêveur.
    Il ne lui manque plus qu’un petit détail devenu très
    accessoire : le cerveau d’un médecin.

Je vous souhaite une très bonne semaine.

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