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Chers amis,
Une nouvelle année commence, et avec elle, l’espoir de voir
arriver de meilleures conditions de travail. En tout cas, nous
continuons à promouvoir, chacun à notre niveau, les principes
qui nous semblent essentiels pour exercer ce magnifique métier
de médecin libéral. Je vous remercie de votre participation à
cet effort, et vous adresse tous mes voeux d’épanouissement
personnel et professionnel.
- Pour commencer, une perspective réjouissante : la
FMF organise son congrès de lancement de campagne URPS les
vendredi 10 et samedi 11 octobre 2014, à Marseille,
dans le beau Palais du Pharo. Réservez dès maintenant cette
date, même si vous ne souhaitez pas vous inscrire sur la liste
des candidats URPS. Tous les adhérents sont conviés. Ce sera
un beau moment d’échanges, libres et animés comme toujours à
la FMF.
- cette liberté pensée et d’expression, si chère à notre
syndicat, fait que nous sommes devenus un laboratoire d’idées.
Pour preuve, les autres syndicats s’y rallient, en pronant
actuellement 2 de nos idées-phare.
- MG-France ne parle depuis quelques semaines que de« forfait
structure », sans dire précisément ce qu’il
entendent par là. Nous à la FMF, qui revendiquons ce forfait
depuis 2 ans, précisons qu’il s’agit d’un montant alloué à
chaque cabinet libéral, indépendant du nombre de patients ou
du nombre de consultations, et destiné à contribuer aux
frais de fonctionnement du cabinet. Il est donc modulable
selon l’emplacement (coût de l’immoblier, zones peu
attractives, …).
- De même, la CSMF avance l’idée du « secteur unique » dans
son tout nouveau programme. Le
secteur unique, est un secteur dans lequel les
honoraires seraient modulables, mais avec une participation
des Caisses aux charges sur les seuls actes en tarif
opposable. Ainsi, les médecins auraient la possibilité de
fixer leurs prix en fonction de leur patientèle, sans léser
ceux qui seraient contraints, du fait de leur contexte
socio-économique, à ne pratqiuer que des tarifs opposables.
Ce secteur unique est une revendication que j’entends porter
par la FMF depuis … bien avant mon arrivée en 2002. A
noter que ces 2 syndicats ont omis de mentionner qu’ils
s’étaient inspirés de la FMF. Un simple oubli sans doute …
- Puisqu’on parle des autres, j’ai eu la surprise de
constater, en lisant le compte-rendu de la dernière Commission
Paritaire Nationale, qu’ils
s’étaient prononcés contre une proposition que la FMF
pensait pourtant consensuelle : permettre
à tout médecin libéral qui le souhaite, de faire
bénéficier à ses patients du tiers-payant. Car
lui seul connaît ceux, qui, ponctuellement ou durablement, se
trouvent en difficulté financière ; et ce ne sont pas
toujours les patients qui bénéficient des aides
officielles. Eh bien non, les autres syndicats préfèrent
attendre l’hypothétique tiers-payant obligatoire, promis pour
après 2017.
- Puisqu’hélas je ne peux pas écrire de Point Hebdo sans
trouver matière à rager, voici la dernière trouvaille de la
DGOS (Direction Générale de l’Organisation des Soins). Elle
vient de demander à la HAS de produire
des référentiels pour les infirmiers dans le cadre de la
PDSA (Permanence Des Soins Ambulatoires), sur les
« gestes d’urgences pour les soins non programmés ». Déjà en
soi, ça fait un peu pléonasme : à priori, les urgences sont
rarement programmées ! L’objectif étant de « standardiser les
conduites à tenir », et d’avoir
des protocoles réalisables « à distance des médecins ».
Pensez à toutes les situations que vous rencontrez lors de vos
gardes. Imaginez-vous un seul instant travailler en fonction
de protocoles pré-établis ? C’est juste oublier ce qui fait
notre raison d’être : notre capacité à réagir en fonction, de
nos connaissances, de notre expérience, et surtout du contexte
du patient. Ce qui finit presque par s’appeler de
« l’intuition ».
Et je finis avec 2 informations pratiques :
- Vous avez jusqu’au
28 février pour déclarer vos indicateurs sur le site Ameli
si vous souhaitez toucher la prime ROSP. C’est bien, ça vous
donne plus de temps. Mais ça veut aussi dire que la CPAM ne
vous paiera pas avant fin mars.
- Si vous en avez assez d’utiliser le Vidal, payé par
l’industire pharmaceutique, ou la Banque de Données Claude
Bernard, vous pouvez avoir les mêmes infos sur le site
de l’ANSM. Sans conflits d’intérêts. En théorie …
Bonne semaine à tous.
Amitiés |